非接触の自転車事故で、直近右折の修正を一部認めさせ過失割合95：5で示談した事例
保険会社提示額提示なし最終獲得額90万円
40代・会社員・男性・船橋市
横断歩道上の事故で上腕骨を骨折し14級となった会社員が、合計約455万円を獲得した事例
保険会社の提示額
提示なし
最終獲得額
455万円
被害者
40代・会社員・男性・船橋市
事故の種類
横断中の事故
部位
肩
傷病名
上腕骨近位端骨折
後遺障害等級
14級
相手方の保険会社
三井住友海上
解決方法
被害者請求、異議申立、示談交渉
獲得金額
約455万円
ご相談内容
Qさんは、横断歩道を歩いて渡っていたところ、左から来た相手方の車と衝突する事故に遭ってしまいました。
この事故により、上腕骨近位端を骨折するケガを負ってしまいました。
そこで、後遺障害や賠償について、シーアクトの弁護士にご相談いただきました。
サポートの流れ
| 項目 | サポート前 | サポート後 | 増額幅 |
|---|---|---|---|
| 後遺障害等級 | ― | 14級9号 | ― |
| 自賠責保険金（被害者請求） | ― | 75 | +75 |
| 示談金 | ― | 380 | +380 |
| 過失割合 | ― | 100：0 | ― |
| 合計 | 提示なし | 455 | +455 |
まずは、後遺障害について、弁護士が被害者請求を行いました。
その結果、骨折後の肩の痛みについて14級9号が認定され、自賠責保険金75万円を受け取りました。
その後、肩の痛みや可動域について12級の認定を目指し、異議申立を行うことにしました。
異議申立にあたっては、外部の医師に医学的な意見を聞くなどして、医学的に主張できる点があるかを精査した上で申し立てました。
しかし、骨折した部分の関節面などに不整が認められないとして、残念ながら12級への変更は認められませんでした。
外部の医師の意見も参考にして、14級9号はやむを得ないと判断し、14級9号を前提に示談交渉を行うことにしました。
解決内容
示談交渉の結果、自賠責保険から受け取っていた75万円に加えて、治療費を除いて約380万円を受け取る内容で示談が成立しました。
これにより、治療費のほかに合計約455万円を獲得することができました。
所感（担当弁護士より）
骨折の後に痛みや可動域の制限が残った場合、12級が認定されるかどうかは、画像上で骨折した部分に変形や関節面の不整があるかどうかが大きなポイントになります。
今回は、外部の医師の意見も聞いた上で異議申立を行いましたが、関節面などに不整が認められず、12級への変更は認められませんでした。
もっとも、医学的な根拠を確認した上で、14級9号が妥当であると判断できたため、その等級を前提に、示談交渉で最大限の賠償を目指すことができました。
Qさんにとって良い解決ができて良かったと思います。
掲載内容について
個人が特定されない範囲で掲載しています。記載の金額は個別の事案における結果であり、同種の事故で同様の結果をお約束するものではありません。