非接触の自転車事故で、直近右折の修正を一部認めさせ過失割合95：5で示談した事例
保険会社提示額提示なし最終獲得額90万円
50代・会社員・男性・船橋市
手術後も非該当の頚髄症の事案で、裁判のリスクを避け事前提示約50万円から約150万円に増額した事例
保険会社の提示額
300万円
最終獲得額
400万円
被害者
50代・会社員・男性・船橋市
事故の種類
出合い頭事故
部位
首
傷病名
むち打ち（頚椎・腰椎捻挫等）・頚髄症
後遺障害等級
非該当
相手方の保険会社
東京海上日動
解決方法
異議申立、示談交渉
獲得金額
約400万円
ご相談内容
Sさんは、自動車で青信号の交差点を直進していたところ、右から信号無視をしてきた相手方の自動車に衝突される事故に遭ってしまいました。
過失割合は相手方100：Sさん0でした。
この事故により、頚椎捻挫（むち打ち）のケガを負ってしまいました。
治療の途中からしびれが出るようになり、頚髄症と診断され、しばらくしてから症状を改善するために椎弓形成術という手術を受けました。
高額な手術代を含めた治療費は、相手方保険会社がすでに支払っていました。
その後、事前認定で後遺障害は非該当とされ、相手方保険会社からは約50万円の示談金が提示されました。
そこで、この金額が妥当かどうかについて、シーアクトの弁護士にご相談いただきました。
サポートの流れ
| 項目 | サポート前 | サポート後 | 増額幅 |
|---|---|---|---|
| 後遺障害等級 | 非該当 | 非該当 | ― |
| 示談金 | 50 | 150 | +100 |
| 休業損害（既払い） | ― | 250 | +250 |
| 過失割合 | ― | 100：0 | ― |
| 合計 | 300 | 400 | +100 |
非該当を前提としても慰謝料を増額できる可能性はありましたが、後遺障害についても異議申立を行うことにしました。
異議申立では、椎弓形成術が今回の事故と因果関係があるものとして、11級7号の認定を目指しました。
異議申立にあたっては、すべての医療機関のカルテなどを取り寄せ、症状の移り変わりを確認した上で、医学的な主張も行いました。
しかし、頚髄症を示す明確な画像所見がないことや、事故の後しばらくの間はしびれの症状が出ていなかったことから、手術との因果関係が認められず、後遺障害は非該当のままとなりました。
今回の事案では、高額な手術代を含む約500万円近い治療費と、約250万円の休業損害がすでに支払われていました。
裁判になった場合には、治療費や休業損害についても事故との因果関係が一部認められず、追加で請求できる金額が0円になるおそれがありました。
そこで、裁判はせずに、示談交渉でできる限りの増額を目指す方針をとりました。
解決内容
示談交渉の結果、事前提示で約50万円だった慰謝料を、約150万円まで増額することができました。
すでに受け取っていた休業損害約250万円に加えて、約150万円を受け取る内容で示談が成立しました。
これにより、治療費のほかに合計約400万円を獲得することができました。
所感（担当弁護士より）
手術を受けた場合でも、その手術が事故によるものと認められなければ、後遺障害は認定されません。
今回は、カルテなどをすべて取り寄せて異議申立を行いましたが、画像所見や症状が出た時期の問題から、非該当を覆すことはできませんでした。
また、すでに高額な治療費や休業損害が支払われていたため、裁判で争うと、かえって受け取れる金額が減るリスクがありました。
今回の解決のポイントは、こうしたリスクを踏まえて裁判をせず、示談交渉で慰謝料を約3倍に増額したことです。
事案によっては、裁判をせずに示談交渉で解決した方が良い場合もあります。
Sさんにとって良い解決ができて良かったと思います。
掲載内容について
個人が特定されない範囲で掲載しています。記載の金額は個別の事案における結果であり、同種の事故で同様の結果をお約束するものではありません。